Hepatitis C perlahan menyebar ke seluruh tubuh Dennis Mabey, menyerang livernya selama dua dekade hingga ia terkena dampak yang parah.
“Saya mulai merasa sangat lelah, sangat lelah,” kata Mabee, yang yakin ia tertular hepatitis C saat menyuntikkan narkoba pada tahun 1980an.
Pada tahun 2019, ia jatuh sakit parah dan menjalani transplantasi hati, namun kondisinya semakin memburuk.
“Salah satu arteri yang memasok darah ke hati terinfeksi parah dan saya memerlukan transplantasi pada arteri itu… Beberapa obat yang mereka berikan membuat saya mengalami syok anafilaksis,” katanya kepada 7.30.
“Saya ingat pergi ke teater pada awal Maret. Saya ingat bangun di akhir Mei. Jadi saya lama di ICU dan koma.
“Mereka menelepon istri saya, Benita, beberapa kali untuk memberi tahu dia bahwa saya mungkin tidak bisa hadir.”
Kini, lebih sedikit warga Australia yang harus mengalami apa yang dialami pasangan ini karena kini ada pengobatan yang dapat diandalkan untuk hepatitis C yang disebut obat antivirus yang bertindak langsung (direct-acting antivirals/DAA).
“Terapi ini luar biasa,” kata Profesor Margaret Hellard dari Burnett Institute.
“Ini adalah salah satu terobosan medis paling luar biasa dalam beberapa dekade terakhir.”
Tapi ada masalah.
Meskipun sekitar 100.000 warga Australia kini telah sembuh, sekitar 70.000 penderita hepatitis C masih belum diobati, termasuk sekitar 20.000 warga Aborigin Australia.
Tantangannya adalah menemukan dan mengobati 70.000 orang ini, yang banyak di antaranya tidak tahu bahwa mereka mengidap virus tersebut.
Jumlah orang yang menerima pengobatan DAA setiap tahun menurun dari 33.202 pada tahun 2016 menjadi 5.202 pada tahun 2022 dan 5.426 pada tahun lalu.
Tingkat infeksi baru jauh lebih tinggi. Tahun lalu, ditemukan 13.222 kasus baru infeksi hepatitis C.
Profesor Herard berkata: “Kita berada pada titik kritis dan jika penggunaan pengobatan tidak meningkat, kita akan kesulitan mencapai target eliminasi.”
“Kami tahu bahwa kami perlu mendapatkan pengobatan dalam jumlah yang cukup sehingga hampir tidak ada yang tertular hepatitis C, yang berarti jumlah infeksi baru akan turun karena tidak ada penularan.”
pengobatan kombi
Di pusat kota Brisbane, Dr Joss O'Loan dan perawat terdaftar Mim O'Flynn berada di garis depan, mengidentifikasi dan merawat pasien dengan hepatitis C.
Klinik Kombi mereka beroperasi dengan mobil van yang dilengkapi dengan peralatan yang dapat mendeteksi virus dalam waktu satu jam, dan Dr O'Loan dapat meresepkan perawatan DAA saat itu juga.
“Kita bisa menyembuhkannya,” kata Ms. O'Flynn.
“Satu pil, sekali sehari selama 12 minggu.”
Perawatan interferon sebelumnya hanya mampu menghilangkan virus pada 50% pasien, namun juga menyebabkan efek samping yang melemahkan.
DAA memiliki tingkat keberhasilan 97% dan hampir tidak memiliki efek kesehatan.
“Inti dari Klinik Kombi, dan alasan kami didirikan, adalah bahwa pasien sulit dijangkau,” kata Dr. O'Loan.
“Kami mengatakannya secara terbalik, 'Bukannya pasien sulit dijangkau, tapi kliniknya sulit dijangkau.'”
“Jadi kami membawa klinik ke tempat yang dituju pasien.”
7.30 Mengunjungi Klinik Kombi yang terletak di jembatan area misi di Emmanuel City, Brisbane. Dalam beberapa jam, tim klinik menguji selusin orang yang biasanya tidak mengunjungi kantor dokter umum.
“Bahkan langkah pertama menemui dokter umum pun tidak mudah,” kata Dr Oron.
“Stigma sering kali merupakan hal yang besar, dan berbicara dengan seseorang dan berkata, 'Hei, saya menyuntik narkoba, saya berisiko terkena hepatitis C, bisakah Anda memeriksa saya?' .
Esha Leyden dirawat dengan DAA dan sekarang bebas dari hepatitis C.
“[People are] Mereka takut karena pengobatannya yang lama, mereka takut karena tidak punya pembuluh darah, mereka sangat malu untuk diambil darahnya, mereka takut dengan sistem pelayanan kesehatan,” katanya.
masalah penjara
Klinik Kombi juga mengunjungi penjara-penjara di Queensland.
Hepatitis merajalela Penjara Kategori C adalah salah satu alasan utama mengapa Australia gagal memberantas virus ini. Narapidana tertular virus melalui jarum suntik dan tato yang digunakan bersama, dan setelah dilepaskan, virus tersebut dapat menyebar ke masyarakat.
“Saya sedang dalam perawatan [people] Dalam sebulan terakhir di penjara, jumlah infeksi ulang yang saya lihat sangat mengkhawatirkan,” kata Dr. O’Loughne.
“Sekitar 60 hingga 70 persen orang yang saya obati mengalami infeksi ulang. Saya mengobati empat, lima, enam, delapan kali [them] Untuk hepatitis C.
Tidak ada program pertukaran jarum suntik di penjara-penjara Australia.
“Saya tahu, di penjara, Anda mungkin berdebat, 'Apa gunanya narkoba di penjara?'” Profesor Hellard berkata.
“Tetapi kita tahu bahwa ada narkoba di penjara. Kita tahu bahwa penyuntikan juga terjadi di penjara, jadi mengapa kita tidak memberikan pengurangan dampak buruk dan perawatan yang tepat kepada orang-orang?”
Hepatitis C bisa dihilangkan di penjara tanpa pertukaran jarum suntik, katanya, “tapi ini seperti bertarung dengan satu tangan terikat di belakang punggung.”
“Bagi saya, tidak masuk akal jika kita tidak memiliki pendekatan kesehatan berbasis bukti di setiap sektor masyarakat.”
Mengatasi masalah stigma
Virus ini juga berdampak besar terhadap penduduk asli Australia. Meskipun penduduk Aborigin hanya berjumlah 3% dari populasi negara tersebut, mereka merupakan 16% penderita hepatitis C.
Di Klinik Dean di Perth, Donna Garcia membantu meyakinkan orang Aborigin lainnya untuk menjalani tes dan pengobatan.
Dia akan menghilangkan stigma seputar virus ini dengan mengingatkan masyarakat bahwa ada cara lain untuk tertular hepatitis C selain melalui suntikan narkoba.
“Jika saya berbicara dengan anak muda, saya tidak akan berbicara tentang narkoba suntik, saya akan berbicara tentang tato di halaman belakang. Seperti yang Anda lihat, saya dipenuhi tato,” dia tertawa.
Perkembangan kerusakan hati yang lambat dan jangka panjang juga dapat menjadi penghalang pengobatan, katanya.
“Jika Anda memberi tahu mereka, ‘Dengar, ini mungkin tidak akan berdampak pada Anda selama 20 tahun, tetapi jika Anda minum, menyuntikkan narkoba, makan makanan berlemak, waktu Anda akan berkurang setengahnya. Jadi lebih baik lupakan sekarang dan dapatkan satu pengobatan. —Satu tablet sehari.
Tuan Maby akhirnya sembuh dari komplikasi operasi dan sekarang bebas dari hepatitis C melalui pengobatan DAA.
Dia menikmati masa pensiunnya dan mendesak siapa pun yang merasa tertular virus untuk mendapatkan perawatan sesegera mungkin.
“Lakukan tes karena Anda dapat menangkapnya lebih awal sebelum mulai menimbulkan kerusakan,” katanya.
“Saya butuh waktu sekitar 20 tahun untuk melihatnya, tapi kemudian sudah terlambat untuk melakukan apa pun.”
jam tangan 7.30Senin sampai Kamis pukul 19.30. jendela ABC dan televisi ABC